Врачи неврологи

Невролог специализируется на заболеваниях центральной и периферической нервной системы. Этот врач занимается диагностикой и консервативным лечением неврологических патологий, а также помогает пациентам с хроническими болевыми синдромами.

Если нужны услуги доктора-невролога в Санкт-Петербурге, вы можете записаться на прием к специалисту клиники «Альфа медика».

Какие заболевания лечит врач

Врачи-неврологи занимаются диагностикой и терапией десятков часто встречающихся и еще нескольких сотен редких заболеваний нервной системы. Они ведут пациентов с патологией головного мозга, спинного мозга, черепных и других периферических нервов. Неврологи лечат болезни различного происхождения: воспалительного, посттравматического, дисметаболического, аутоиммунного и других.

Список основных патологий, которые лечат неврологи:

• Остеохондроз, межпозвоночные грыжи, фасеточный синдром, стеноз позвоночного канала и другие заболевания позвоночника, которые сопровождаются хронической болью в спине и могут вызывать неврологические симптомы в случае сдавления корешков спинномозговых нервов.
• Старческая деменция (слабоумие) любого происхождения. Большинство случаев связаны с нарушением мозгового кровотока и болезнью Альцгеймера, при которой в мозге откладываются патологические белки.
• Дегенеративные заболевания мозга (медленно развивающиеся необратимые изменения его структур), включая болезнь Паркинсона, атаксии, мультисистемную атрофию и другие патологии. Сопровождаются постепенным угасанием когнитивных функций: запоминания, мышления, способности к обучению.
• Сосудистые заболевания мозга: неврологи помогают справиться с последствиями ишемического инсульта, внутричерепных и субарахноидальных кровоизлияний, наблюдают больных с гемангиомами мозга, артериовенозными мальформациями (изменением структур сосудов), аневризмами (стойким расширением сосудов).
• Вегетососудистая дистония (нарушения вегетативной нервной системы, координирующей работу всех внутренних органов): встречается у молодых пациентов, а также нередко развивается после перенесенных травм, инсультов.
• Эпилепсия: чаще обращаются родители с детьми, у которых обнаружили патологию. Однако у многих пациентов приступы сохраняются после 18 лет.
• Периферические невропатии и невралгии: поражение черепных нервов, срединного, локтевого, седалищного и других.

Другие патологии, которые лечат неврологи:

• боковой амиотрофический склероз — заболевание головного и спинного мозга, которое приводит к мышечной слабости и параличам (невозможности движений);
• синдром Гийена-Барре — заболевание периферических нервов аутоиммунного происхождения с развитием постепенного обездвиживания, потери всех видов чувствительности;
• рассеянный склероз — хроническое заболевание головного и спинного мозга, зрительных нервов с повреждением их миелиновых оболочек, по которым проходит нервный импульс;
• миастения — аутоиммунное заболевание нервной системы, сопровождающееся мышечной слабостью.

Поводом обращения к врачу этой специальности также становятся опухоли нервной системы, инфекционные воспалительные процессы, синдром хронической усталости, синдром беспокойных ног и другие патологические состояния.

Также неврологи помогают другим врачам вести пациентов с болезнями, которые поражают многие органы и ткани, и в том числе могут протекать с поражением нервной системы, например, аутоиммунные заболевания, диабет, сифилис.

Наши врачи

Алавердян Ашот Николаевич

Врач невролог, иглорефлексотерапевт

Стаж: 20 лет

Записаться на прием

Астахова Татьяна Валерьевна

Врач невролог

Высшая квалификационная категория

Стаж: 22 года

Записаться на прием

Поводы для обращения

Самые частые симптомы, с которыми пациенты приходят на платный прием невролога:

• головная боль;
• хронические боли в области опорно-двигательного аппарата, чаще всего — в пояснице, спине, шее или конечностях;
• головокружение;
• бессонница и другие нарушения сна;
• ухудшение памяти.

Существует и множество других симптомов неврологических заболеваний.

Другие возможные причины обращения:

• расстройства речи;
• сильная слабость отдельных мышц и мышечных групп;
• потери сознания;
• эпилептические приступы;
• непроизвольные движения;
• дрожание рук;
• лицевые боли;
• онемение любых частей тела;
• покалывание, ползание мурашек и другие необычные ощущения.

Неврологи занимаются наблюдением пациентов, которые готовятся к нейрохирургическим операциям, перенесли травмы на органах нервной системы, пострадали от неврологических осложнений в результате любых хирургических вмешательств, инвазивных процедур, приема препаратов. Все эти ситуации — повод для обращения к этому специалисту.

Подготовка к консультации

Специальная подготовка не нужна. Следует взять с собой результаты анализов, инструментальных исследований, выписки из больниц, даже если они не относятся к причине обращения.

В неврологии многие диагнозы врач устанавливает клинически: по результатам сбора анамнеза, осмотра и неврологического исследования (без лабораторных анализов и инструментальных исследований). Поэтому важно ответить на интересующие врача вопросы, включая время появления симптомов, их выраженность, при каких условиях они ослабляются или усиливаются, какие препараты вы принимаете сейчас, какие методы лечения использовали ранее. Также желательно составить список вопросов, которые хотите задать врачу.

При эпизодических симптомах важно зафиксировать их частоту. Например, если беспокоят приступы лицевой боли, вы страдаете от эпилепсии, то нужно завести дневник, чтобы объективно учитывать частоту возникновения симптомов. Эти данные также помогут понять, эффективно ли назначенное лечение (снизилась ли частота приступов).

Не стоит заниматься самолечением в период ожидания приема врача. Не нужно принимать нестероидные противовоспалительные средства и другие симптоматические препараты в день обращения, так как они, уменьшая боль, затрудняют диагностику некоторых заболеваний.

Как проходит прием невролога

Прием невролога начинается с беседы. Врач уточнит цель обращения. После того как вы расскажете о своих проблемах, доктор начнет задавать вопросы. Они нужны как для уточнения симптомов, так и для выяснения обстоятельств, при которых они появились, сопутствующих заболеваний, методов лечения.

Затем врач перейдет к объективному исследованию. Он проведет общий осмотр и неврологическое исследование, пропальпирует ткани, проверит рефлексы. В зависимости от симптомов, невролог может попросить вас дотронуться с закрытыми глазами до кончика носа, выставить вперед руки с расставленными пальцами, сделать определенные движения или занять какие-то позы.

Если понять происхождение симптомов сразу не удалось, невролог составляет план обследования. Дополнительные анализы также могут потребоваться, даже если диагноз установлен: например, чтобы выявить причину заболевания или определить степень тяжести патологии.

Невролог может назначить лечение уже на первом приеме. После получения новых диагностических данных на повторной консультации врач скорректирует схему терапии.

Диагностика в неврологии

Для диагностики неврологических заболеваний врачи используют такие методы:

• сбор анамнеза и объективное исследование;
• неврологическое исследование — оценка сухожильных рефлексов и функций черепных нервов с помощью неврологического молоточка;
• функциональные пробы — оценка заданной походки, пробы на координацию, состояние тремора;
• фармакологические пробы — например, врач может ввести препарат (прозерин) для оценки состояния нервно-мышечной передачи и исключения или подтверждения диагноза «миастения»;
• лабораторные анализы — клинический анализ крови, исследование сахара и липидограммы (липидного профиля) крови;
• ультразвуковое исследование с допплерографией (УЗДГ) сосудов шеи и головы — позволяет определить состояние кровоснабжения головного мозга, степень сужения сосудов, аномалии размеров и формы питающих сосудов.

В медицинском центре «Альфа медика» можно сдать любые лабораторные анализы, сделать УЗИ, при необходимости получить консультацию врача другой специализации.

Лечение неврологических заболеваний

Для лечения заболеваний нервной системы используют:

• Медикаментозные методы. Предполагают применение препаратов в форме таблеток и капсул, инъекций, мазей и кремов.
• Инъекционные и пункционные процедуры. Врач может выполнять блокады периферических нервов при хронических болевых синдромах, инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы.
• Физиотерапевтические процедуры. Используют для уменьшения боли, улучшения метаболизма в нервной и мышечной тканях.
• Массаж. Помогает уменьшить боль, улучшает кровоснабжение, повышает эффективность лечебной физкультуры.
• ЛФК (лечебная физкультура, гимнастика). Используют при хронических болях в области опорно-двигательной системы, а также для реабилитации пациентов с неврологическими болезнями.

Если нужна консультация врача-невролога, обратитесь в «Альфа медика». Записаться на прием к специалисту можно по телефону или через онлайн-форму. Цены на врачебные консультации и другие платные услуги есть в нашем прайсе.